常见的盆腔炎的检查诊断方法有哪些

  福州博爱中医院讲解:常见的盆腔炎的检查诊断方法有哪些?对女性盆腔炎患者来说及早发现盆腔炎是非常重要的,对盆腔炎的治疗和恢复都十分有益。那常见的盆腔炎的检查诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的盆腔炎的检查诊断方法。

  一般,常见的盆腔炎的检查诊断方法有:

  1、B超检查,临床上怀疑为脓肿的包块,用超声进行盆腔炎的检查,可以发现包块内有多种回声区,提示包块内有液体。此法为非损伤性检查,简便易行,可靠性可高达90%以上。患者也可通过腹腔镜进行检查,它是目前比较有效的盆腔炎的检查方法。

  2、后穹窿穿刺,如抽出为脓或浆液性液体,则可以排除输卵管妊娠,是常见的盆腔炎的检查诊断方法。但若未抽出液体,亦不能排除输卵管妊娠。如肿块硬,不容易抽出内容物时,穿刺前可先注入生理盐水少许,再抽吸,如回抽之盐水呈红褐色,混有细小的血块,即可证实为陈旧性血肿。如抽出之血液系误穿入静脉中者,则放置短时间后血凝固,输卵管妊娠所致者则不凝。

  3、自我诊断,也是常见的盆腔炎的检查诊断方法。急性盆腔炎一般在感染后7-14天出现异常现象。患者可发热寒战、下腹部疼痛、呈持续性或有腰骶部酸痛等。而慢性盆腔炎对发于中青年妇女,多数会出现小腹疼痛、坠胀、腰痛、白带量多、月经失调、房事痛、经期发热等现象。

  4、分泌物直接涂片

  取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  5、病原体培养

  标原来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89。5%,有98。4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的根据。

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